根据今天发表的新研究,报告感到乐观、幸福、自尊、归属感以及感觉被爱和被需要的青少年与这些积极心理健康资产较少的青少年相比,更有可能在 20 多岁和 30 多岁时保持良好的心脏代谢健康在心脏协会杂志上。
先前的研究发现,心理健康的心理方面,如乐观和快乐,可能是与更好的心脏代谢健康相关的重要可改变因素。虽然这项研究的大部分是在老年人中进行的,但这项研究的重点是生命早期,并考虑了更广泛的心脏代谢健康指标,其中还包括血糖水平和炎症指标。
“在过去的几十年里,我们学到了很多关于歧视和其他社会风险的影响的有色人种年轻人的影响,这可能解释了他们心血管代谢疾病的高发病率,然而,很少有人关注他们拥有的内在优势以及他们的方式可以利用优势来促进健康公平,”首席研究作者 Farah Qureshi 说,他是巴尔的摩约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院的助理教授,Sc.D., MHS。“在这项研究中,我们希望将公共卫生范式从传统上关注赤字转变为专注于资源建设。”
研究人员检查了全国青少年健康纵向研究的数据,该研究在 1994 年招募了近 3,500 名高中生(平均年龄 16 岁),并对其进行了二十多年的跟踪调查。将近一半是女孩,67% 是白人青年,15% 是黑人青少年,11% 是拉丁裔青少年,6% 的人称自己的种族是美洲原住民、亚裔或“其他”。研究人员定期收集有关参与者健康和福祉的数据,最近一波数据收集发生在 2018 年,当时他们的平均年龄为 38 岁。
根据参与者在青少年时期的初步调查反馈,研究人员确定了五种与更好的心脏代谢健康结果相关的心理健康资产:乐观、幸福、自尊、归属感和被爱的感觉。该信息与过去 3 年记录的健康数据进行交叉引用,以评估拥有更多这些积极资产的青少年是否更有可能在成年后保持最佳的心脏代谢健康。
为了检查这项研究中的心脏代谢健康,研究人员回顾了 20 多岁和 30 多岁的参与者在门诊就诊期间收集的七种心血管和代谢疾病风险因素的健康措施。这些因素包括高密度脂蛋白 (HDL) 或“好”胆固醇;非高密度脂蛋白胆固醇——计算为总胆固醇减去高密度脂蛋白胆固醇;收缩压(最高值);舒张压(底部数字);血红蛋白 A1c,血糖的量度;C-反应蛋白,炎症的量度;和身体质量指数,或 BMI,身高与体重的比率,用于估计身体脂肪。
分析发现:
总体而言,55% 的青年人拥有零到一项积极的心理健康资产,而 29% 的人拥有两到三项资产,16% 的人拥有四到五项资产。
作为年轻人,只有 12% 的参与者随着时间的推移保持心脏代谢健康,与黑人或拉丁裔青年相比,白人青年更有可能在以后的生活中保持良好的健康。
拥有 4 到 5 个积极心理健康资产的青少年成年后保持积极心脏代谢健康的可能性高 69%。
还有一种累积效应,每增加一项心理健康资产,心脏代谢健康的可能性就会增加 12%。
尽管发现心理资产对所有种族和族裔群体都有保护作用,但黑人青年的健康益处最大。黑人青少年还报告说,他们比任何其他种族或族裔群体的青少年拥有更多积极的心理健康资产。
尽管黑人青少年拥有最多的资产并从中获得最多的健康益处,但在成年后,心脏代谢健康方面的种族差异仍然很明显。随着时间的推移,黑人个体最不可能保持良好的心脏代谢健康。
“这些有点违反直觉的发现令人惊讶,”库雷希说。“当我们深入挖掘时,我们发现缺乏心理资产对黑人青年的健康尤其有害。” 她进一步阐述了研究结果指出了结构性种族主义在塑造生命最初几十年的心脏代谢健康模式中所起的作用:“对于黑人青年来说——他们在成年期实现和维持最佳心脏代谢健康面临着许多障碍——没有这些额外的心理健康资源有很大的不同。”
“这项工作表明,对青年心理健康的早期投资可能是促进心脏代谢健康公平的一个重要新领域,”Qureshi 说。
“我们需要更多的大规模研究来监测这些和其他从儿童时期开始的积极心理健康因素,以了解这些资产如何影响整个生命过程中的健康和疾病。这些信息可能有助于我们确定改善健康和减少差异的新方法, “ 她说。
该研究的局限性包括拉丁裔、亚裔或美洲原住民的参与者相对较少,而且随着时间的推移,血液样本采集方法也有所不同。
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