排尿反射过程图解（排尿反射）

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1、排尿反射的感受器是膀胱壁的牵张感受器，当膀胱内尿量充盈到一定程度(成人约400~500ml)时，牵张感受器兴奋，冲动沿盆神经传入，到达骶髓排尿反射初级中枢;同时也上传至脑干和大脑皮层排尿反射的高位中枢，产生排尿欲。

2、若条件允许，冲动沿盆神经传出，引起逼尿肌收缩、尿道内括约肌松弛，于是尿液进入后尿道。

3、此时，尿液还可以刺激尿道的感受器，冲动再次传入脊髓排尿中枢，进一步加强其活动，使尿道外括约肌开放，于是尿液被膀胱内压驱出。

4、这是一个正反馈活动，直至膀胱内尿液排完为止。

5、 排尿反射的高位中枢可对脊髓初级中枢施加易化或抑制性的影响，控制排尿反射活动。

6、小儿大脑皮层的发育尚未完善，对脊髓初级排尿中枢的抑制能力较弱，故小儿排尿次数多，且易发生夜间遗尿现象。

7、当膀胱炎或膀胱受到机械刺激时，可引起排尿次数过多，出现尿频。

8、如果骶髓初级排尿中枢受损、反射弧遭到破坏或尿道受阻时，可导致膀胱内尿液充盈过多而发生尿潴留。

9、当初级排尿中枢与大脑皮层失去联系时，排尿将失去意识控制，出现尿失禁现象。

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